Är EMDR-terapi en effektiv behandling för PTSD?

Posttraumatisk stressyndrom

PTSD kan vara en försvagande sjukdom, men olika typer av psykologiska behandlingar kan hjälpa människor att hantera sina symtom. EMDR har visat sig vara en effektiv terapi för många människor som lider av PTSD. Denna form av terapi involverar en serie ögonrörelser som hjälper hjärnan att bearbeta plågsamma livserfarenheter. Det är inte en ny teknik, men det är en som vinner popularitet som mer forskning bedrivs .

EMDR står för Eye Movement Desensitization and Reprocessing. Processen utvecklades av Francine Shapiro, en klinisk psykolog som var pionjär med tekniken i början av 1980-talet. Denna typ av psykoterapiteknik hjälper klienter att hantera sina symtom på PTSD genom att bearbeta och integrera de störande händelser som inträffade under traumatiska upplevelser.

En studie publicerad i Journal of Consulting and Clinical Psychology fann att EMDR var effektivare än andra typer av terapi för att minska PTSD-symtom. En annan studie, publicerad i Journal of Traumatic Stress, drog slutsatsen att EMDR var effektivare än exponeringsterapi för att minska PTSD-symtom. Vidare har en studie av Institutionen för veteranärenden hittade det 90 % av veteranerna som fick EMDR-terapi inte längre uppfyllde kriterierna för PTSD efter behandling.

gemensamma gränser i ett förhållande

Vad är PTSD?

Posttraumatisk stressyndrom (PTSD) är en ångestsjukdom som kan utvecklas efter exponering för en eller flera plågsamma händelser som orsakar intensiv rädsla, hjälplöshet eller fasa. PTSD kan förekomma hos människor i alla åldrar men är vanligast hos vuxna. Symtom kan inkludera tillbakablickar, påträngande tankar eller minnen, mardrömmar, akut stressyndrom, svår ångest och okontrollerbara tankar om händelsen.

PTSD-symtom kan pågå i flera år och kan störa dagliga aktiviteter. De kan också leda till andra psykiska störningar som depression, missbruk eller självmordstankar. Det är viktigt att nämna att inte alla människor som har upplevt traumatiska händelser utvecklar PTSD. Orsakerna till PTSD är inte helt klarlagda. Faktorer som genetik, personlighet och miljö kan spela en roll för huruvida en individ utvecklar PTSD efter stressiga händelser.

kvinna med PTSD som får EMDR-behandling

Människor som utvecklar PTSD har varit utsatta för känslomässigt lidande och kämpar för att förstå smärtsamma minnen. Denna psykiska störning beror vanligtvis på fysiska trauman, sexuella övergrepp, krig, våld och andra personliga trauman.

Vissa människor utvecklar PTSD efter att ha upplevt en traumatisk händelse som inte innebär någon fysisk skada (t.ex. att se någon attackeras eller bevittna en olycka). Andra utvecklar PTSD efter att ha upplevt en fysisk skada eller trauma som inte involverar direkt kroppsskada (t.ex. att vara i militären, överleva en bilolycka). PTSD kan också utvecklas efter att ha sett någon dö av naturliga orsaker.

Symtom på PTSD

Posttraumatisk stressyndrom är ett psykiskt tillstånd där människor känner den ständiga närvaron av fara, ofta utlöses att reagera på en trigger med intensiv rädsla eller fasa, och har pågående påminnelser om det psykologiska traumat. Personer med PTSD kan uppleva flera symtom, som alla har observerats hos personer med andra ångeststörningar . Symtom på PTSD inkluderar:

  • Återblickar
  • Mardrömmar
  • Svårt att sova
  • Svår ångest
  • Svårt att koncentrera sig
  • Känner mig hoppig eller lätt skrämd

De flesta som lider av PTSD upplever återkommande minnen av den traumatiska händelsen, inklusive tillbakablickar, mardrömmar och påträngande minnen som uppstår som svar på en signal (t.ex. en bil som slår tillbaka). Mardrömmar eller nattskräck är en vanlig manifestation av trauma. Det traumatiska minnet kan återupplevas i mardrömmar genom visuellt eller verbalt innehåll.

kvinna som kan

Hur EMDR hjälper till att behandla PTSD

PTSD-diagnosen är inte en diagnos med exakt kända orsaker. Diagnosen bygger på att en person har upplevt en traumatisk händelse och kämpar för att kontrollera effekterna av traumaminnet. Beteendeterapier för PTSD inkluderar psykoterapi, såsom kognitiv beteendeterapi, eller långvarig exponeringsbehandling. Dessa former av terapier försöker förändra hur en person tänker och beter sig för att minska symtomen på PTSD.

EMDR fokuserar inte på att bearbeta den traumatiska episoden och tillhörande plågsamma minne genom samtalsterapi. Istället riktar den sig mot de fysiska symtomen och kroppssensationerna av PTSD och försöker förändra en persons negativa minne av händelsen genom att fokusera på fantasiexponering och kinestetiska signaler.

Med andra ord, EMDR använder ögonrörelser att förändra hur en person ser och minns en traumatisk händelse. Klienten uppmanas att återkalla och beskriva de plågsamma upplevelserna så att de så småningom kan förvandla den negativa övertygelse som är förknippad med dem till en positiv övertygelse. Terapeuten guidar klienten genom en serie ögonrörelser som inducerar en alfarytmhjärnvåg. Alfavågor är förknippade med avslappning och minskad ångest.

I EMDR-terapi uppmuntras en individ att återbesöka det traumatiska upplevelseminnet på ett säkert och inneslutet sätt. Terapeuten fokuserar på att hjälpa klienten att bearbeta och reagera på minnet gradvis. Detta hjälper individen att bli mer accepterande av minnet och minska hans eller hennes oro över det. En studie utförd av University of Pennsylvania fann att EMDR-terapi hjälpte patienter med PTSD att minska sina nivåer av hyperarousal, vilket är ett symptom på PTSD.

aromatiska identiteter
ledsen kvinna tittar ut genom fönstret

Vad du kan förvänta dig under en EMDR-terapisession

EMDR-terapi går ut på att terapeuten ber klienten att fokusera på ett störande minne eller en bild samtidigt som han flyttar ögonen fram och tillbaka. Detta kan verka konstigt eller obekvämt, men det är mycket effektivt för att hjälpa människor att bearbeta de minnen eller bilder som orsakar dem ångest.

Klienten kommer att uppmuntras att gå igenom varje steg av upplevelsen, inklusive intrång, undvikande, dissociation och återuppleva, och sedan integrera händelsen. För att EMDR ska vara en effektiv behandling måste klienten fokusera mer på de fysiska förnimmelserna och känslorna som dras runt de negativa livsupplevelserna och mindre på detaljerna. Känslomässig bearbetning är avgörande för framgången med EMDR. Om klienten upplever en tillbakablick, kommer de att vara engagerade i olika övningar för att minska rädsla och ångest och återansluta till nuet.

Terapeuten kommer sedan att be klienten att flytta sina ögon fram och tillbaka tillsammans med den yttre stimulansen tills tillbakablicken avtar. Om klienten upplever dissociation, kommer terapeuten att stödja klienten i att öva jordningstekniker för att återansluta till säkerheten i nuet. Detta gör i slutändan minnet av de negativa upplevelserna mer acceptabelt och hjälper dem att återuppleva dem med mindre intensiv ångest.

Klienter kan också uppmanas att reflektera över sina traumatiska minnen under sessionen. Dessa skrifter bör innehålla förnimmelser, känslor och tankar om den traumatiska händelsen och alla känslor som uppstod under eller efter händelsen. Klientens rädsla för traumat är ofta så stark att de kan begära att terapeuten ger ytterligare stöd för denna del. För klienten kommer att höra sina egna ord hjälpa dem att känna igen och förstå innebörden av minnet.

De flesta uppger att de känner sig väldigt avslappnade och lugna efter en EMDR-session. Det är dock viktigt att notera att EMDR endast bör utföras av en erfaren terapeut som är bekant med både tekniken och symtomen på kronisk posttraumatisk stressyndrom och förstår processen och dess effekter på symtom på PTSD.